政策要点| 2024年公立医疗机构运营管理相关任务观察

政府文件高度重视公立医疗机构运营管理，鼓励深化三医联动、绩效改革，强调促进信息化建设、内部业务流程梳理、临床专科能力评估应用等等，以持续精细化、信息化、智能化发展。

国务院办公厅关于印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》的通知

国办发〔2024〕29号 ｜ 2024-06-06 ｜ 原文链接

• 深化医疗服务价格改革：指导 3 个试点省份开展全省试点，5 个试点城市探索建立新机制，推进价格动态调整。
• 深化医保支付方式改革：所有统筹地区开展按疾病诊断相关分组付费或按病种分值付费改革，对紧密型医疗联合体实行医保总额付费。
• 深化公立医院薪酬制度改革：研究制定医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接办法，严禁向科室和医务人员下达创收指标。
• 推进以业财融合为重点的公立医院运营管理：加强公立医院债务风险管控，指导推动各地有序分类化解公立医院长期债务。

关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知

国卫财务函〔2024〕132号 ｜ 2024-07-02 ｜ 原文链接

• 推进运营管理信息化建设：建立健全以业财融合为核心的运营管理信息集成平台，强化现代信息技术应用，加快信息系统互通互联、数据共享共用，2025 年底，实现全国 50% 三级公立医院具备和应用运营管理信息集成平台，2027 年底实现三级公立医院全覆盖。
• 梳理完善内部业务流程：以管理 “事项” 为单元，梳理优化业务活动管理流程，并内嵌到信息系统，提升医院整体运营效益。
• 积极推动落实财务管理标准化和规范化要求：各地要做好医疗服务项目财务相关归集口径规范工作，全国公立医疗机构统一财务相关归集口径。

国家医疗保障局关于进一步推广三明医改经验 持续推动医保工作创新发展的通知

医保函〔2024〕25号 ｜ 2024-05-24 ｜ 原文链接

• 持续巩固落实三明医改制度性成果：坚决贯彻党中央、国务院决策部署，坚持稳中求进工作总基调，完整、准确、全面贯彻新发展理念，紧紧围绕医保、医疗医药协同发展和治理，落实好三明医改取得的制度性成果，发挥医保在“三医”协同发展和治理中的基础性作用，为进一步深化医药卫生体制改革提供有力支撑。

国家卫生健康委办公厅关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）的通知

国卫办医政函〔2024〕86号 ｜ 2024-03-21 ｜ 原文链接

国家卫生健康委办公厅关于印发国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）的通知

国卫办医政函〔2024〕87号 ｜ 2024-03-21 ｜ 原文链接

• 绩效考核已经成为引导公立医院坚持公益性，持续提升医疗服务质量和效率，加强内部运营管理，实现高质量发展的指挥棒。
• 国家卫生健康委办公厅先后印发了《国家二级公立医院绩效考核操作手册(2024版)》和《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2024版)》，并在2023版的基础上进行了修订。二级公立医院绩效考核指标体系共包含一级指标4个、二级指标 10个、三级指标 28 个(均为定量指标)，其中国家监测指标21个。三级公立医院绩效考核指标体系中，包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标 55 个(定量 50个，定性5个)、新增指标 1个，重点监控高值医用耗材收入占比。

国家卫生健康委办公厅关于印发国家临床专科能力评估办法（试行）的通知

国卫办医政函〔2024〕65号 ｜ 2024-03-13 ｜ 原文链接

• 国家卫生健康委制定临床专科能力评估通用指标体系：包括医疗服务能力、技术能力（含创新能力）、质量安全和服务效率4个维度。
• 各临床专科（方向）具体评估指标：由国家卫生健康委在通用指标体系的基础上，根据行业普遍水平、诊疗规模、覆盖病种和技术规范等因素制定。

国家卫生健康委员会办公厅关于印发卫生健康行业人工智能应用场景参考指引的通知

国卫办规划函〔2024〕420号 ｜ 2024-11-14 ｜ 原文链接

• 智能医院经济管理决策支持：应用人工智能技术全面分析医院经济管理活动和运营指标，提供智能决策辅助支持，提高决策科学性与效率。
• 医院管理应用场景：通过机器学习、大数据及智能建模技术，打破信息孤岛，实现数据跨系统互联互通，推进运营数据标准化，建立经济效益分析、成本控制、绩效评估、风险管理和运营分析体系，通过预测分析和实时监控，提前识别潜在财务风险和运营问题，实现管理流程的自动化和智能化，为医院管理层提供及时预警和应对策略，形成医院经济管理数据资产，实现医院资源的最优配置，全面提升医院管理效能。

关于全面深化管理会计应用的指导意见

财会〔2024〕22号 ｜ 2024-12-16 ｜ 原文链接

• 健全指引体系：完善应用指引、制定应用指南与评价指引，建设案例库与咨询专家机制。
• 提升数字化智能化水平：夯实数据标准、治理数据、推动技术应用、提升财务共享服务中心建设水平。
• 加强理论研究与人才队伍建设：构建知识体系、推动成果转化、培养各类人才、深化国际交流。
• 规范咨询与技术服务市场：提高咨询服务质量、提升软件服务能力。
• 提升综合效用：推动单位战略规划、降本提质增效、防控风险、可持续发展、助力新质生产力发展。

国家发展改革委等部门关于印发《国家数据标准体系建设指南》的通知

发改数据〔2024〕1426号 ｜ 2024-10-08 ｜ 原文链接

• 到2026年底，基本建成国家数据标准体系，围绕数据流通利用基础设施、数据管理、数据服务、训练数据集、公共数据授权运营、数据确权、数据资源定价、企业数据范式交易等方面制修订30项以上数据领域基础通用国家标准，形成一批标准应用示范案例，建成标准验证和应用服务平台，培育一批具备数据管理能力评估、数据评价、数据服务能力评估、公共数据授权运营绩效评估等能力的第三方标准化服务机构。

国家数据局等部门关于印发《“数据要素×”三年行动计划（2024—2026年）》的通知

国数政策〔2023〕11号 ｜ 2024-01-04 ｜ 原文链接

• 推动数据要素与劳动力、资本等要素协同，以数据流引领技术流、资金流、人才流、物资流，突破传统资源要素约束，提高全要素生产率。
• 提升群众就医便捷度，探索推进电子病历数据共享，在医疗机构间推广检查检验结果数据标准统一和共享互认等，便捷医疗理赔结算，推动医保便民服务。